همه چیز در مورد سکته قلبی

سکته قلبی چطور اتفاق می افتد !

سکته قلبی نتیجه ی انسداد کامل یکی از عروق کرونر قلب توسط لخته خون است. آن منطقه عضله قلب که تحت تغذیه این شریان بوده و در قسمت بعد از ترومبوز واقع شده ناگهان با کمبود اکسیژن و خون رسانی مواجه می شود. اگر این لخته خون به خودی خود حل نشود (که اغلب اتفاق می افتد) آن قسمت از عضله قلب پس از پنج تا ده دقیقه از بین خواهد رفت، سلول هایش می میرند و نتیجه ی آن سکته قلبی یا انفارکتوس میوکارد خواهد بود.

وسعت واقعی سکته قلبی، یعنی محوطه آسیب دیده عضله قلب به عوامل گوناگون بستگی دارد. در درجه اول، اندازه شریان کرونری بسته شده در این امر نقش مهمی دارد؛ هر چه این شریان بزرگ تر و اصلی تر باشد به همان نسبت محوطه آسیب دیده بزرگ تر خواهد بود. دوم : آسیب وارده در صورتی که بقیه شریان های کرونری قلب سالم نباشد، بزرگ تر خواهد بود. سوم : وسعت آسیب وارده به وجود و میزان تشکیل عروق کولترال (جانبی، یعنی عروقی که شریان اصلی را دور می زنند) بستگی دارد. اگر چنین عروق جانبی تشکیل شده باشند که بتوانند منطقه تحت خطر را تغذیه کنند، خسارت ها کمتر خواهند بود.

فعالیت های منظم بدنی، ساخته شدن این عروق جانبی را تحریک می کنند. به این ترتیب، فعالیت بدنی در مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری کرونر قلب بسیار اهمیت دارد. تاثیرات مستقیم ضایعه عضله قلب، به غیر از درد شدید، این است که قلب توانایی پمپاژ طبیعی خون را از دست می دهد و فرد را دچار افت فشار خون می کند و این مشکل باعث سرگیجه، ضعف، تعریق یا حالت تهوع می شود. مشکل دیگر در مراحل اولیه، بی نظمی ضربان قلب است. این ها در برخی موارد می توانند برای حیات، تهدید آمیز باشند زیرا بی نظمی ضربان قلب می تواند منجر به ایست قلبی شود. مراقبت و کنترل دقیق فعالیت قلب در چهل و هشت ساعت اول پس از سکته قلبی بسیار ضروری و حیاتی است. البته این مراقبت معمولا در یک بخش مراقبت های ویژه قلبی (سی. سی. یو) صورت می گیرد. خوشبختانه چنین عوارضی بعد از گذشت دو تا سه روز پس از سکته قلبی به ندرت ظاهر می شوند. بدن پس از سکته قلبی فورا شروع به ترمیم می کند. مناطق مرده و یا آسیب دیده ی عضله قلب از محل جدا و دور می شوند. بافت فیبروز ساخته می شود. این مراحل تقریبا شش تا هشت هفته طول می کشد. محل زخم سخت خواهد شد و مناطق بافت مرده قلب نمی توانند جایگزین و ترمیم شوند، در نتیجه ضعف عضلات قلب را به دنبال خواهد داشت.

همچنین بخوانید: سوالاتی در باب تاثیرگذاری تغذیه بر قلب