درمان قاعدگی دردناک (دیسمنوره)
قاعدگی دردناک (دیسمنوره)
قاعدگی دردناک یا دیسمنوره همان گرفتگی یا کرامپ قاعدگی است که با دل درد، کمر درد، حالت تهوع، درد زیر ناف و خستگی همراه است. دیسمنوره در دو نوع دیسمنوره اولیه و ثانویه دیده می شود. به طور معمول تا زمانی که تخمک گذاری انجام نشود، درد قاعدگی و گرفتگی بروز نخواهد کرد، بنابراین ممکن است دختران نوجوان تا چند ماه پس از شروع قاعدگی، گرفتگی و درد را تجربه نکنند. اکثر موارد دیسمنوره از نوع اولیه و حدود 10 درصد موارد از نوع ثانویه است. حال در ادامه این مقاله با قاعدگی دردناک (دیسمنوره) و راه های درمان آن آشنا شوید.
پاتوفیزیولوژی قاعدگی دردناک
مکانیسم اصلی ایجاد دیسمنوره اولیه، آزاد شدن پروستاگلندین ها و لکوترین ها در مایع خروجی طی قاعدگی می باشد که باعث بروز التهاب و احتمالا انقباض عروقی با واسطه وازوپرسین می شود.
علل دیسمنوره
دیسمنوره اولیه، کاملا طبیعی است و هیچ مشکل خاصی به وجود نمی آورد. این نوع درد با بالا رفتن سن و پس از اولین بارداری کاهش می یابد. اما دیسمنوره ثانویه از همان اولین دوره قاعدگی و به علت عفونت های ناحیه لگن، آندومتریوز، فیبروم رحم، التهاب لگن، تنگی گردن رحم، انسداد خروجی نواحی تناسلی، چسبندگی در نواحی لگن، استرس، اختلالات هورمونی و … آغاز می گردد و در اغلب موارد این دردها افزایش می یابند.
عوامل خطرساز
عوامل خطرساز برای بروز دیسمنوره عبارتند از: سن پایین، قاعدگی شدید، نداشتن سابقه زایمان (Nulliparity)، بلوغ زودرس و مصرف سیگار.
نکته: همیشه در ارزیابی عوامل دیسمنوره باید حاملگی و سقط خودبخودی را در نظر گرفت.